患者女性，70歲，智力低下，因持續(xù)便血、大便不成形伴粘液來(lái)漯河醫(yī)專二附院（漯河市骨科醫(yī)院）就診，經(jīng)泌尿肛腸外科全面檢查確診為直腸癌，需盡快實(shí)施手術(shù)。然而，智力障礙讓她無(wú)法理解治療流程，不僅難以配合術(shù)前檢查，還對(duì)陌生的醫(yī)療環(huán)境充滿恐懼。面對(duì)這一棘手狀況，泌尿肛腸外科迅速啟動(dòng)多學(xué)科協(xié)作機(jī)制，聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科、麻醉科專家反復(fù)研討，制定了個(gè)性化麻醉及手術(shù)方案，同時(shí)安排手術(shù)責(zé)任護(hù)士陪伴安撫，緩解其緊張情緒，為手術(shù)創(chuàng)造條件。

    在完善腸道準(zhǔn)備、心肺功能評(píng)估等術(shù)前準(zhǔn)備后，副主任醫(yī)師寧志遠(yuǎn)與手術(shù)團(tuán)隊(duì)默契配合，憑借精湛的技術(shù)在全麻下成功完成直腸-腹部會(huì)陰脫出切除術(shù)。術(shù)中團(tuán)隊(duì)精細(xì)操作，徹底切除腫瘤組織，同時(shí)最大限度保留患者生理功能，為后續(xù)康復(fù)奠定基礎(chǔ)。

    術(shù)后，患者身上留置了術(shù)區(qū)引流管、深靜脈導(dǎo)管、胃管、導(dǎo)尿管等多根管路，加上智力低下無(wú)法理解、術(shù)后疼痛等拔管風(fēng)險(xiǎn)極高。護(hù)士長(zhǎng)陳笑寒帶領(lǐng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)立即組織疑難病例討論，制定出個(gè)性化、?？苹淖o(hù)理方案，如管道的妥善固定，定時(shí)翻身、拍背，加強(qiáng)巡視等，在康復(fù)初期，責(zé)任護(hù)士始終陪伴她左右，在做好管道護(hù)理的同時(shí)，還結(jié)合病情循序漸進(jìn)的引導(dǎo)她下床活動(dòng)；患者術(shù)后常常突然哭泣、抗拒治療，面對(duì)患者術(shù)后的情緒激動(dòng)，護(hù)理團(tuán)隊(duì)立即剖析原因，及時(shí)緩解術(shù)后引起的疼痛，并化身"臨時(shí)家人"，握著她的手輕聲安撫，用耐心和溫柔逐漸撫平她的焦慮。

    經(jīng)過二十余天的日夜堅(jiān)守，患者傷口愈合良好，管路順利拔除，為了讓家屬熟練掌握結(jié)腸造瘺袋的更換方法，寧志遠(yuǎn)醫(yī)師在換藥時(shí)手把手教，并叮囑護(hù)理要點(diǎn)。出院當(dāng)日，患者的兒子眼含熱淚向醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)鞠躬致謝："你們不僅治好了我媽的病，更用真心讓她感受到了溫暖，謝謝你們！"（盧   闖  田向榮  劉   旭   袁錦鈺）

 責(zé)編：瘦馬    編審：王輝     終審：盧子璋